VET APSTIPRINĀTS
SARAKSTĪJIS
Dr. Kims Podleckis
DVM (veterinārārsts)
Informācija ir aktuāla un aktuāla saskaņā ar jaunākajiem veterinārārsta pētījumiem.
Uzzināt vairāk
Kad veterinārārsti saka vārdus aknu enzīmi, mēs runājam par vērtībām, kas ir pārbaudītas asins analīzē. Šīs vērtības kopā vai atsevišķi var sniegt jūsu veterinārārstam priekšstatu par to, kas var notikt vai nenotikt, ja tās ir novirzes. Visbiežāk šie aknu enzīmi pārbaudīs augstu vai paaugstinātu asins analīzi. Neatkarīgi no tā, vai visas vērtības ir paaugstinātas vai tikai viena, sniegs jūsu veterinārārstam priekšstatu par to, kāds varētu būt iemesls un kas būtu jādara tālāk. Augsts aknu enzīmu līmenis nav piemērots visiem, un ir daudz iemeslu, kāpēc tie var būt paaugstināti. Lai gan šajā rakstā mēs nevarēsim aplūkot visus paaugstināta aknu enzīmu līmeņa iemeslus, mēs apskatīsim visbiežāk sastopamos iemeslus un to, ko sagaidīt attiecībā uz diagnostiku un aprūpi.

Kas ir aknu enzīmi?
Aknu enzīmi ir atrodami dažādās aknu šūnu daļās (hepatocītos), tiem ir dažādas funkcijas, un tiem ir saistītas vērtības asins darbā. Regulāra asins analīze ir ļoti svarīga dzīvniekiem, īpaši tiem, kas ir pusmūža vai gados vecākiem cilvēkiem. Asins analīze var arī sniegt mums daudz informācijas par dzīvniekiem, kuri, iespējams, nav tik veci, bet ir slimi. Lielākajā daļā asins ķīmijas paneļu būs ALT, AST, GGT un ALP vērtības. Tie visi ir dažādu aknu enzīmu nosaukumu akronīmi.
- ALT – alanīna aminotransferāze. Visspecifiskākais enzīms aknām parasti palielinās tikai asins darbā pēc aknu bojājuma vai aknu šūnu nāves.
- AST – aspartātaminotransferāze. Diezgan specifisks aknām, bet mazāk nekā ALT. Var parādīties asinsrites palielināšanās aknu bojājuma vai aknu šūnu nāves dēļ, bet var palielināties arī dažu muskuļu slimību gadījumā. Parasti paralēli izmaiņām ALT.
- ALP – sārmainā fosfatāze. Gan vismazāk specifiskais aknu enzīms, gan visbiežāk paaugstināts. Vairāki izoenzīmi, kas atrodami aknās, kaulos, nierēs, zarnās un steroīdu izraisīti. Sensitīvs marķieris holestāze . Holestāze ir samazināta vai pilnībā pārtraukta žults plūsma.
- GGT – gamma-glutamiltransferāze. Jutīgs holestāzes marķieris, līdzīgs ALP. Paaugstināšanās bieži ir saistīta ar pamatā esošām žults problēmām.
Ir pieejami arī citi testi, kas var būt īpaši jāveic jūsu sunim. Iepriekš minētās vērtības ir tās, ko mēs visbiežāk redzam ikdienas asins analīzēs. Tomēr ir vairāki speciāli asins paneļi un testi, kas var būt jāveic atkarībā no tā, kas nepieciešams jūsu sunim.

Attēla autors: David Herraez Calzada, Shutterstock
Kādas ir augsta aknu enzīmu pazīmes?
Augsta vai paaugstināta aknu enzīmu līmeņa pazīmes suņiem var ievērojami atšķirties. Daudzas pazīmes mēs klasificējam kā nespecifiskas. Citiem vārdiem sakot, tās var novērot dažādās slimībās un slimībās, un tās nav raksturīgas tikai aknu problēmām. Tie ietver, bet ne tikai, vemšanu, caureju, letarģiju, diskomfortu vēderā, anoreksiju. Dažu veidu aknu slimības var izraisīt jūsu suņa vēdera izskatu vai pat šķidruma uzkrāšanos pašā vēderā.
Klasiskākā un labi zināmā iespējamās aknu slimības pazīme ir dzelte jeb dzelte. Tā ir acu, smaganu, ausu un citu gļotādu dzeltēšana. Tā var būt no vieglas dzeltēšanas līdz smagai marķierdzeltenai krāsai. Lai gan aknu slimība ir izplatīts cēlonis, ir arī citas slimības, piemēram, IMHA, kas var izraisīt arī dzelti. Jūsu veterinārārstam būs jāpabeidz asins analīze un cita diagnostika, lai noteiktu cēloni.
Kādi ir paaugstināta aknu enzīmu cēloņi?
Dažreiz dažu (bet ne visu) aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanos var izraisīt medikamenti. Suņiem, kuri lieto steroīdus vai pretkrampju medikamentus, var rasties paaugstinātas aknu vērtības, jo šīs zāles tiek apstrādātas aknās. Gaidāms neliels paaugstinājums. Tomēr, ja laika gaitā rādītāji strauji pieaug vai pasliktinās, jūsu sunim var būt nepieciešams lietot citas zāles, kas ir saudzīgākas pret aknām. NPL, piemēram, karprofēns, var darīt to pašu. Tāpēc ir svarīgi veikt papildu asins analīzi ar veterinārārstu, kā ieteikts.
Vēl viens paaugstinātu aknu enzīmu cēlonis ir Kušinga slimība. Tas ir stāvoklis, kad jūsu suņa ķermenis ražo pārāk daudz steroīdu. Pie jūsu veterinārārsta būs jāveic apstiprinoša asins analīze, un jūsu suns pavadīs tur visu dienu kopā ar viņu, kamēr viņš ņems vairākus asins paraugus. Bet par laimi šo stāvokli var ārstēt ar ikdienas medikamentiem. Tomēr regulāri ir jāveic papildu asins analīzes, lai pārliecinātos, ka zāļu devas ir piemērotas.
Jūsu veterinārārstam var būt aizdomas par aknu šuntu, ja jums ir jauns suns ar paaugstinātu aknu enzīmu līmeni. Lai to izslēgtu, ir jāveic apstiprinoši testi ar papildu asins analīzi vai uzlabotu attēlveidošanu. Ir dažādas ārstēšanas iespējas atkarībā no tā, kāda veida šunts ir jūsu sunim.
Vēl citi paaugstināta aknu enzīmu līmeņa cēloņi ir vēzis un toksīni. Toksīni, piemēram, sāgo palma, ksilīts un pelējums, var izraisīt paaugstinātu aknu enzīmu līmeni. Daži vēža veidi, kas tieši skar aknas, vai metastātisks vēzis aknās var izraisīt enzīmu līmeņa paaugstināšanos asins darbā.

Attēla kredīts: Tita Game, Shutterstock
Kā rūpēties par suni ar augstu aknu enzīmu līmeni?
Rūpes par suni ar paaugstinātu aknu enzīmu līmeni cilvēkiem var krasi atšķirties. Pirmā svarīga lieta, kas jāpatur prātā, ir tas, ka ir jāārstē ne tikai paaugstinātas aknu vērtības pamatcēlonis(-i), bet arī klīniskās pazīmes. Jūsu suns, visticamāk, lietos medikamentus, lai mazinātu apetīti un sliktu dūšu, jo daudzi paaugstinātas aknu vērtības cēloņi var izraisīt vemšanu un anoreksiju. Atkarībā no iemesla jūsu suns var lietot antibiotikas, zāles, kas palīdz tikt galā ar žulti, vai zāles, ko sauc par aknu aizsarglīdzekļiem.
Neatkarīgi no iemesla, visticamāk, tiks ieteikta rūpīga asins analīzes un attēlveidošanas, piemēram, ultraskaņas, uzraudzība. Lai gan tas var šķist apgrūtinoši un visu šo atkārtoto pārbaužu veikšana var kļūt dārgi, ir obligāti tās jāpabeidz. Nezinot, vai aknu rādītāji uzlabojas vai pasliktinās, jūsu veterinārārsts nevar nodrošināt vislabāko iespējamo terapiju jūsu sunim.

bieži uzdotie jautājumi
Vai jaunākiem suņiem var būt paaugstināts aknu enzīmu līmenis?
Jā! Paaugstināts aknu enzīmu līmenis nav problēma tikai pusmūža un/vai vecākiem suņiem. Ir daudzas problēmas — šunti, toksīni, uzglabāšanas slimības utt. —, kas var parādīties jaunākiem suņiem. Tāpēc asins analīze pirms regulāras sterilizācijas vai kastrācijas ir svarīga, jo tā var atklāt šīs problēmas agri, pirms jūsu suns parādīs nekādas pazīmes.
Vai manu suni var izārstēt?
Tas ir atkarīgs, jo tas ir atkarīgs no paaugstināta aknu enzīmu līmeņa cēloņa. Ir daži toksīni vai infekcijas cēloņi, kurus var iztīrīt, un jūsu suņa aknas var atgriezties normālā stāvoklī. Diemžēl ir arī citi cēloņi, kas ar laiku var pasliktināties vai pat izraisīt nāvi.
Secinājums
Paaugstināts aknu enzīmu līmenis attiecas uz specifiskām asins analīzes vērtībām, kas var būt augstākas nekā parasti. Visas vērtības korelē ar dažādiem enzīmiem aknu šūnās (hepatocītos), kuriem visiem ir dažādas funkcijas. Atkarībā no tā, vai ir paaugstinātas vairākas vērtības vai tikai viena vērtība, jūsu veterinārārsts varēs uzzināt, kāds varētu būt iemesls. Lai noteiktu pacēluma cēloni, var ieteikt specializētas asins analīzes vai pat uzlabotas attēlveidošanas, piemēram, ultraskaņas vai CT. Ja jūsu sunim ir paaugstināts aknu enzīmu līmenis, tas var būt pilnīgi normāls, viņam var būt anoreksija, vemšana un dzelte vai vispārējs savārgums. Aprūpe ir pilnībā atkarīga no iemesla, un vienmēr ir ieteicama rūpīga uzraudzība, veicot asins analīzes. Dažus cēloņus var ārstēt un izārstēt, savukārt citi var būt pietiekami nopietni, lai izraisītu nāvi.
- Paaugstināts aknu enzīmu līmenis suņiem un kaķiem – Dzīvnieku medicīnas centrs (amcny.org)
- Aknu enzīmi suņiem – veterinārais partneris – VIN
- Suņu aknu enzīmi — tik daudz jautājumu! (dvm360.com)